miR-124与MAPK/ERK通路对调节脑梗死大鼠神经细胞凋亡的影响

摘要 目的：研究miR-124和MAPK/ERK途径对脑梗死大鼠神经细胞凋亡的影响及其可能的机制。方法：本研究将SD大鼠随机分为假手术组（Sham组）、模型组（CI组）、miR-124组（miR组）、脑梗死+miR-124组（CI+miR组）和脑梗死+MEK/ERK阻滞剂组（CI+U0126组）,采用mNSS评分法评估大鼠神经功能损伤程度,采用TTC染色检测脑梗死体积,采用尼式染色检查脑组织的病理情况,采用TUNEL染色法检测大鼠脑神经细胞凋亡,TRIzol法提取总RNA,RT-PCR检测miR-124、ERK1和ERK2基因表达,蛋白质免疫印迹法检测Caspase-3、Bax、Bcl-2、MEK2和ERK1蛋白表达水平。结果：与Sham组和miR组相比,CI组、CI+miR组和CI+U0126组大鼠的脑梗死体积、mNSS评分和脑含水量均显著增加（P<0.01）。Sham组、miR组、CI+miR组和CI+U0126组大鼠的脑组织中尼式体的数量显著高于CI组,模型组大鼠的脑神经元结构被破坏且出现核移位和细胞坏死等病理变化;与Sham组和miR组相比,CI组大鼠中miR-124的表达水平显著降低（P<0.01）,CI+miR组和CI+U0126组大鼠中miR-124的表达水平显著上调（P<0.01）。TUNEL染色结果显示,与模型组相比,CI+miR组和CI+U0126组大鼠中凋亡数量显著减少（P<0.01）,ERK1和ERK2的mRNA相对表达水平均显著下调（P<0.01）。与模型组相比,CI+miR组和CI+U0126组大鼠脑组织中Caspase-3和Bax蛋白表达水平显著下调,Bcl-2蛋白的表达水平显著上调（P<0.01）。与模型组相比,CI+miR组和CI+U0126组大鼠脑组织中磷酸化的p-MEK-2和p-ERK1/2蛋白表达水平均显著下调（P<0.01）。结论：miR-124可能通过抑制MAPK/ERK信号通路的激活,减少脑梗死大鼠的神经细胞的凋亡,最终发挥保护作用。     

血液透析、灌流对糖尿病肾病患者血清TNF-α、CRP、IL-6水平的影响

目的:探讨血液透析辅助血液灌流对终末期糖尿病肾病血清C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF-α)及白细胞介素(Interleukin,IL)-6水平的影响。方法:选取近3年收治的79例糖尿病肾病患者,将其随机分为研究组(n=40)和对照组(n=39),对照组患者接受血液透析治疗,研究组患者接受血液透析辅助血液灌流治疗,对比两组患者治疗前后血清TNF-α、CRP、IL-6水平的变化情况。结果:治疗后,研究组患者的治疗总有效率、血红蛋白(haemoglobin,Hb)、转铁蛋白水平(transferring,TRF)、白蛋白(albumin,Alb)及营养不良-炎症评分(malnutrition inflammation score,MIS)均明显高于对照组(P0.05),而MIS评分明显低于对照组(P0.05);两组患者治疗后血清CRP、TNF-α、IL-6水平均明显低于治疗前(P0.05),且研究组患者以上指标明显低于对照组(P0.05)。结论:血液透析辅助血液灌流治疗糖尿病肾病可显著改善患者的临床症状和营养状态,降低TNF-α、CRP、IL-6水平,减轻炎症反应。     

糖尿病肾病患者CD147的表达和意义

摘要 目的：研究CD147在2型糖尿病肾病不同分期的表达,分析CD147与疾病进展的关系和意义。方法：选择2017年1月至2017年12月于陕西省人民医院肾病内科和内分泌科住院的2型糖尿病患者为研究组,根据糖尿病肾病的诊断标准分为微量白蛋白尿组（A组）,大量白蛋白尿组（B组）,肾功能损害组（C组）,以及糖尿病正常白蛋白尿为对照组（D组）,收集受试者的临床资料,采用ELISA方法检测各组研究对象的血清及尿液CD147、血清转化生长因子(transforming growth factor beta,TGF-β1)并进行对比分析。结果：A组、B组、C组的血清CD147,尿CD147逐渐升高,C组与A组、B、D组相比,有统计学显著性差异（P<0.05）,B组与A组及D组相比,有统计学显著性差异（P<0.05）。C组血TGFβ1与A组、B组、D组相比,有统计学显著性差异（P<0.05）。糖尿病肾病患者血清CD147与尿CD147呈正相关关系,相关系数r为0.618（P<0.01）,糖尿病肾病患者血清CD147与UACR呈正相关关系,相关系数r为0.503(P<0.01),与eGFR呈负相关关系,相关系数r为-0.557(P<0.05)。尿CD147水平与UACR呈正相关关系,相关系数r为0.425（P<0.01）与eGFR呈负相关关系,相关系数r为-0.312(P<0.05)。血TGFβ1水平与eGFR呈负相关关系,相关系数r为-0.22(P<0.05)。结论：CD147与糖尿病肾病进展有关,并对糖尿病肾病间质纤维化诊断具有一定的早期诊断价值。     

虫草素对慢性肾脏病大鼠血管内皮损伤的保护作用及其机制

摘要 目的：探讨虫草素对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)大鼠血管内皮损伤的保护作用及其机制。方法：慢性肾脏病大鼠(n=48)随机平分为四组-模型组、虫草素高剂量组、虫草素中剂量组、虫草素低剂量组,虫草素高剂量组、虫草素中剂量组、虫草素低剂量组,分别给予虫草素160 mg/kg、80 mg/kg、40 mg/kg,模型组灌胃给予等量生理盐水,每天1次,连续给药治疗2周。结果：虫草素高剂量组、虫草素中剂量组、虫草素低剂量组治疗1周、治疗2周的24 h尿量、血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)与肌酐(serum creatinine,Scr)水平都低于模型组(P<0.05),体重都高于模型组(P<0.05),不同剂量组别之间对比差异也有统计学意义(P<0.05)。虫草素高剂量组、虫草素中剂量组、虫草素低剂量组治疗2周的结缔组织生长因子(Connective tissue growth factor,CTGF)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)蛋白相对表达水平高于模型组(P<0.05),肾小球硬化指数、肾小管损伤评分都低于模型组(P<0.05),不同剂量组别之间对比差异也有统计学意义(P<0.05)。结论：虫草素在慢性肾脏病大鼠的应用能发挥血管内皮损伤保护作用,促进改善大鼠的肾功能,提高大鼠的体重,且具有剂量依赖性。